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Guía

Cómo entender tu lectura de presión arterial: sistólica, diastólica y pulso

Un tensiómetro muestra tres números (sistólica, diastólica y pulso), que suelen escribirse como “120/80, pulso 72”. Aquí te explicamos cómo leer la presión arterial: qué mide cada número, cómo interpretarlos juntos y por qué el número de arriba no lo dice todo.

Por The CardiLog Team · Publicado · Actualizado

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Respuesta corta

Una lectura como “120/80, pulso 72” significa una presión sistólica de 120 mmHg (mientras el corazón late), una presión diastólica de 80 mmHg (entre latidos) y una frecuencia cardíaca de 72 latidos por minuto. Según la guía AHA/ACC, la presión arterial normal es menor de 120/80, y la AHA considera normal un pulso en reposo de 60–100.

Los tres números de tu tensiómetro

La mayoría de los tensiómetros caseros muestran tres líneas, muchas veces marcadas como SYS, DIA y PUL (o PULSE). Las dos primeras son presiones, medidas en milímetros de mercurio (mmHg). La tercera es tu frecuencia cardíaca en latidos por minuto.

Al anotar una lectura, las presiones van primero como una fracción, sistólica sobre diastólica: 128/82. El pulso es un número aparte, así que “128/82, pulso 70” es el registro completo. En muchos países también se le dice tensión arterial; es lo mismo.

Sistólica: la presión cuando el corazón late

La sistólica es el número de arriba. La AHA la describe como la presión con la que la sangre empuja contra las paredes de las arterias cuando el corazón late. El NHS lo dice de otra forma: es el nivel más alto que alcanza tu presión en cada latido.

Según la guía AHA/ACC, una sistólica menor de 120 es normal; de 120–129, elevada; de 130–139, hipertensión en etapa 1, y de 140 o más, etapa 2. Tienes más detalles en nuestra guía sobre la presión arterial sistólica.

Diastólica: la presión entre latidos

La diastólica es el número de abajo: la presión en tus arterias mientras el músculo del corazón descansa entre latidos. Es el nivel más bajo que alcanza tu presión.

Según la guía AHA/ACC, una diastólica menor de 80 está en el rango normal o elevado (según la sistólica); de 80–89 es etapa 1, y de 90 o más, etapa 2. Nuestra guía sobre la presión arterial diastólica explica cómo cambia con la edad.

Pulso: una frecuencia, no una presión

El pulso indica cuántas veces latió tu corazón por minuto durante la medición. No cambia tu etapa de presión arterial, pero aporta contexto. La AHA dice que una frecuencia cardíaca normal en reposo es de 60–100 latidos por minuto cuando estás sentado o acostado, tranquilo y te sientes bien.

Si tu pulso sale alto, piensa si acabas de llegar caminando, tomaste cafeína o estás ansioso. Todo eso puede subir el pulso y la presión durante un rato. Un pulso en reposo que a menudo sale de 60–100, o que viene con mareos o palpitaciones, conviene comentarlo con un médico.

Cómo leer las dos presiones juntas

Con la tabla AHA/ACC, miras las dos presiones y te quedas con la categoría más alta. Algunos ejemplos:

  • 118/76: normal (los dos números en rango normal)
  • 124/78: elevada (sistólica de 120–129, diastólica menor de 80)
  • 122/86: etapa 1 (la diastólica está en la franja de 80–89)
  • 142/84: etapa 2 (la sistólica es de 140 o más)
  • Más de 180 y/o 120: grave; vuelve a medir tras un minuto y llama a emergencias si tienes síntomas como dolor en el pecho, falta de aire o dificultad para hablar

Otras guías usan otros cortes, y los comparamos en la tabla de presión arterial.

Dos números que puedes calcular tú

Con tu sistólica y tu diastólica puedes sacar dos cifras más que a algunos médicos les resultan útiles:

La presión de pulso tiende a ampliarse con la edad a medida que las arterias se endurecen. En el Estudio del Corazón de Framingham, se convirtió en el mejor predictor de enfermedad coronaria en personas de 60 años o más. La PAM es una estimación de la presión promedio a lo largo de un latido completo.

Por qué una sola lectura puede engañar

La presión arterial no es fija. Cambia con la postura, la respiración, si hablas, la vejiga llena, la cafeína, el ejercicio y el estrés. Algunas personas además marcan más alto en el consultorio que en casa, lo que se conoce como efecto de bata blanca.

Por eso las guías basan sus decisiones en promedios. NICE, por ejemplo, confirma una lectura alta en consulta con monitoreo en casa o de 24 horas antes de diagnosticar hipertensión. Para que tus lecturas sean comparables, siéntate tranquilo unos minutos, apoya el brazo a la altura del corazón y mide a horas parecidas cada día. Nuestra guía sobre cómo medir la presión con precisión cubre el resto.

Cómo registra CardiLog una lectura

En CardiLog puedes escribir tus tres números o apuntar la cámara del teléfono a la pantalla del tensiómetro y dejar que el reconocimiento de texto en el dispositivo los complete. También puedes importar lecturas desde Apple Health (Salud de Apple). CardiLog no se conecta a tensiómetros por Bluetooth.

Cada lectura muestra su etapa AHA, la presión arterial media y la presión de pulso. Puedes añadir una nota, etiquetas de contexto (como Tras ejercicio, Cafeína, Estresado o Medicación tomada) y dónde mediste (Casa, Clínica, Farmacia o Viaje). Esas etiquetas ayudan a entender por qué una lectura salió más alta de lo normal. La app está disponible en español. Mira el registro de presión arterial para ver la lista completa.

Fuentes

  1. American Heart Association: Understanding Blood Pressure Readings
  2. American Heart Association: All About Heart Rate (Pulse)
  3. NHS: Blood pressure test
  4. Franklin SS et al. Does the relation of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging? Circulation 2001
  5. NICE NG136: Hypertension in adults, diagnosis and management (recommendations)

Esta guía es información general, no consejo médico. CardiLog no es un dispositivo médico. Habla con tu médico sobre tus propias lecturas.

Preguntas frecuentes

¿Qué número importa más, la sistólica o la diastólica?

Cualquiera de los dos sirve para diagnosticar presión alta. La AHA dice que en mayores de 50 la sistólica dice más sobre el riesgo cardíaco, porque suele seguir subiendo con la edad. En menores de 50, los datos de Framingham mostraron que la diastólica era mejor predictor. Si cualquiera de los dos está en un rango alto, vale la pena hablarlo con un médico.

¿Y si solo uno de mis números está alto?

Cuenta igual. Con la tabla AHA/ACC manda la categoría más alta, así que 122/86 es hipertensión en etapa 1 porque la diastólica está en 80–89, aunque la sistólica solo esté elevada.

¿Cuál es un pulso normal al medir la presión?

La AHA considera normal una frecuencia cardíaca en reposo de 60–100 latidos por minuto cuando estás sentado o acostado, tranquilo y te sientes bien. Es esperable que el pulso salga más alto justo después de subir escaleras o tomar café.

¿Por qué mi lectura cambia cada vez que mido?

La presión arterial cambia de un minuto a otro con la respiración, la postura, si hablas, el estrés y la actividad. Es normal. Los médicos miran promedios de varias lecturas tomadas de la misma forma, no números sueltos.

¿CardiLog calcula algo más que los tres números básicos?

Sí. Cada lectura que registras también muestra la presión arterial media y la presión de pulso, calculadas a partir de tu sistólica y tu diastólica, junto con su etapa AHA.

CardiLog está disponible en español en el iPhone. Registra tus lecturas, ve tus tendencias y comparte un informe PDF con tu médico.

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