¿Qué es la presión arterial diastólica?

Qué mide la presión diastólica

Entre latido y latido, el músculo del corazón se relaja y se vuelve a llenar. Tus arterias mantienen presión durante esa pausa, y el punto más bajo que alcanza es tu presión diastólica. Es el segundo número del tensiómetro, muchas veces marcado como DIA.

En una lectura de 128/84, la diastólica es 84. El primer número es tu presión sistólica, el pico de cada latido.

Rangos de diastólica según cada guía

Cada guía traza los límites de la diastólica de forma un poco distinta:

• AHA/ACC (EE. UU.): menos de 80 normal o elevada, 80–89 etapa 1, 90 o más etapa 2, más de 120 grave
• ESC 2024 (Europa): menos de 70 no elevada, 70–89 elevada, 90 o más hipertensión
• NICE NG136 (Reino Unido): hipertensión desde 90 en consulta, confirmada con un promedio en casa o ambulatorio de 85 o más

Con la tabla AHA/ACC, tu diastólica por sí sola puede subirte de etapa. Una lectura de 118/84 tiene la sistólica normal, pero sigue siendo hipertensión en etapa 1 por el número de abajo. Mira las tablas completas en nuestra tabla de presión arterial.

Cómo cambia la diastólica con la edad

La diastólica no sigue el mismo camino que la sistólica. El Estudio del Corazón de Framingham siguió a personas hasta 30 años y vio que la diastólica subía junto con la sistólica hasta los 50 o 60 años y luego empezaba a bajar. La sistólica siguió subiendo todo el tiempo.

Los investigadores explicaron que esa caída tardía de la diastólica no se debía a que la gente abandonara el estudio ni a una presión alta “agotada”. Encajaba mejor con el endurecimiento de las grandes arterias. Una arteria rígida no mantiene tan bien la presión entre latidos, así que el número de abajo baja mientras el de arriba sube.

Esa diferencia cada vez mayor es la presión de pulso. Es una de las razones por las que la misma diastólica puede significar cosas distintas a los 35 y a los 75 años.

Por qué la diastólica importa más cuando eres joven

Un análisis de Framingham con unos 6.500 adultos comparó qué número predecía mejor la enfermedad coronaria a lo largo de 20 años:

• Menores de 50: la diastólica fue el mejor predictor. Cada 10 mmHg más de diastólica se asoció a un riesgo un 34% mayor, aproximadamente.
• De 50 a 59: la sistólica, la diastólica y la presión de pulso fueron más o menos equivalentes.
• De 60 en adelante: la presión de pulso fue el mejor predictor, y con la misma sistólica, una diastólica más baja se asoció a más riesgo.

Así que si tienes 30 o 40 y tantos años y tu número de abajo marca 85 o 90 una y otra vez, no lo descartes porque el de arriba se vea bien. Una diastólica alta con una sistólica normal se llama hipertensión diastólica aislada, y también cuenta.

Cuándo conviene prestar atención a una diastólica baja

El NHS define la presión arterial baja como una lectura menor de 90/60. Una diastólica baja por sí sola muchas veces no da síntomas. Si te sientes mareado, con la cabeza ligera o a punto de desmayarte, sobre todo al ponerte de pie, díselo a tu médico.

En adultos mayores, una diastólica baja suele aparecer junto a una sistólica alta, por ejemplo 152/62. Esa combinación da una presión de pulso amplia, que los datos de Framingham asociaron a mayor riesgo cardíaco después de los 60. Cómo tratar ese patrón lo decide tu médico.

Cuándo una lectura diastólica necesita acción rápida

Si tu diastólica pasa de 120, espera un minuto y vuelve a medir. Si sigue igual de alta y no tienes síntomas, comunícate con tu médico ese mismo día.

Si pasa de 120 y tienes dolor en el pecho, falta de aire, dolor de espalda, entumecimiento, debilidad, cambios en la visión o dificultad para hablar, llama al 911 o al número de emergencias de tu país de inmediato.

Seguir la diastólica en CardiLog

CardiLog grafica los dos números de 7, 30 y 90 días, para que veas si tu diastólica va subiendo o bajando poco a poco. Cada lectura también muestra su presión de pulso y su presión arterial media, y una etapa AHA que toma en cuenta el más alto de tus dos números.

Las etiquetas de contexto como Cafeína, Estresado, Mal sueño o Alcohol ayudan a explicar después una lectura rara. Cuando llegue la consulta, puedes exportar un informe PDF con tus lecturas, promedios, PAM, presión de pulso y etapas; lo explicamos en informes para el médico. CardiLog es un registro, no un dispositivo médico, así que úsalo para enriquecer la conversación con tu médico.