¿Qué es la presión arterial media (PAM)?

La fórmula de la PAM, paso a paso

La estimación estándar es PAM = diastólica + ⅓ × (sistólica − diastólica). También la verás escrita como (sistólica + 2 × diastólica) ÷ 3. Las dos dan el mismo resultado.

• 120/80: 80 + 40 ÷ 3 ≈ 93 mmHg
• 140/90: 90 + 50 ÷ 3 ≈ 107 mmHg
• 100/60: 60 + 40 ÷ 3 ≈ 73 mmHg
• 160/70: 70 + 90 ÷ 3 = 100 mmHg

Es una estimación. En el hospital, la PAM se puede medir de forma continua con un catéter en una arteria, y el monitor la calcula a partir de la onda de presión real. Algunos tensiómetros automáticos caseros también muestran una cifra de PAM, a menudo entre paréntesis junto a la lectura principal. Revisa el manual de tu tensiómetro para saber qué significa un número extra.

Por qué la PAM se inclina hacia la diastólica

Un latido tiene dos fases. En la sístole, el corazón se contrae y expulsa la sangre. En la diástole, se relaja y se vuelve a llenar. Con una frecuencia cardíaca normal en reposo, la diástole dura más o menos el doble que la sístole.

Como tus arterias pasan más tiempo a la presión más baja, un promedio simple de los dos números exageraría el promedio real. Por eso la fórmula le da a la diastólica unos dos tercios del peso. Con frecuencias cardíacas rápidas, la diástole se acorta y la fórmula simple pierde precisión.

¿Cuál es una PAM normal?

La mayoría de las fuentes sitúan una PAM normal en reposo en unos 70–100 mmHg. Algunas dan un rango un poco más amplio, así que no le des demasiada importancia a un número que se sale por unos pocos puntos.

• Menos de unos 60 mmHg: puede no haber presión suficiente para llevar sangre al cerebro, los riñones y el corazón.
• 70–100 mmHg: el rango que la mayoría de las fuentes considera normal.
• Más de 100 mmHg: suele reflejar presión alta, y también la verías en tu sistólica y tu diastólica.

Una PAM de 93 a partir de 120/80 queda cómodamente en el medio. Una lectura en etapa 2 como 150/95 da unos 113, por encima del rango.

Dónde usan de verdad la PAM los médicos

La PAM importa sobre todo en el hospital, en especial en cuidados intensivos y durante una cirugía, donde el equipo necesita un solo número para vigilar si los órganos reciben suficiente flujo de sangre. Por ejemplo, las guías Surviving Sepsis Campaign de 2021 recomiendan una meta inicial de PAM de 65 mmHg en adultos con choque séptico que necesitan medicamentos para sostener la presión.

En un control de rutina es mucho menos común. El diagnóstico y la clasificación de la presión alta se basan directamente en la sistólica y la diastólica. Las etapas de la AHA (la etapa 1 empieza en 130/80) y el umbral en casa de NICE de 135/85 usan los dos números, no la PAM.

Por qué la PAM sola puede confundirte en casa

Dos lecturas pueden tener casi la misma PAM y contar historias distintas. Una lectura de 120/80 y otra de 130/75 dan unos 93 mmHg. La segunda tiene una sistólica más alta y una presión de pulso más amplia, justo el tipo de detalle que importa con los años.

También es fácil confundir la PAM con tu presión arterial promedio. La PAM es el promedio dentro de un latido. Tu promedio semanal es el promedio de muchas lecturas, y se sigue escribiendo como dos números, por ejemplo 128/82. Cuando un médico te pide tu promedio en casa, se refiere a este segundo.

Así que lo mejor es tratar la PAM como un número extra junto a tu sistólica, tu diastólica y tu pulso, no como un reemplazo. Si todavía te estás familiarizando con lo que significa cada número, empieza por nuestra guía para entender tu lectura de presión arterial.

Cuándo una PAM necesita atención

• Una lectura baja con mareos, desmayos, confusión o piel fría y sudorosa necesita atención médica rápida.
• Si tus lecturas en casa marcan de forma constante más de 100 mmHg, normalmente tu presión está alta en general. Pide una cita con tu médico.
• Si una lectura es de 180/120 o más y tienes síntomas como dolor en el pecho, falta de aire, debilidad o dificultad para hablar, llama a emergencias.

Una PAM inusual aislada y sin síntomas suele ser motivo para descansar tranquilo y volver a medir, no para asustarse.

Cómo maneja CardiLog la PAM

CardiLog calcula la PAM de cada lectura con la fórmula estándar (diastólica + un tercio de la diferencia), junto a la presión de pulso. No tienes que introducir nada extra. Las lecturas se pueden escribir, escanear desde la pantalla del tensiómetro con la cámara o importar desde Apple Health. Más detalles en el registro de presión arterial.

La PAM y la presión de pulso aparecen en el informe PDF que puedes exportar, junto a tus lecturas, promedios y etapa. Las lecturas se clasifican con las categorías AHA 2017 según la sistólica y la diastólica, no según la PAM.

CardiLog no es un dispositivo médico y no puede decirte si tu PAM es la adecuada para tu situación. Está ahí para que el número sea fácil de encontrar cuando tú o tu médico lo necesiten.